7 Dicas sobre Planos de Saúde
Para que você adquira um bom plano de saúde, que atenda às suas expectativas, é necessário analisar ao menos 7 fatores relevantes. O GRUPO PLANOS DE SAÚDE BRASÍLIA destaca os principais pontos para que você escolha a melhor alternativa!
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1- QUALIFICAÇÃO DA OPERADORA DO PLANO NA AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR (ANS)
O respeito ao regulamento estabelecido, o índice de reclamações de usuários e as coberturas hospitalares oferecidas são alguns dos critérios para classificar as operadoras de saúde.
2- MODOS DE VINCULAÇÃO
O plano de saúde pode ser aderido através das modalidades empresarial ou coletivo por adesão. A legalização das empresas pode ser uma vantagem financeira para estabelecer um vínculo empresarial com as operadoras de planos de saúde. Se a sua empresa é enquadrada no MEI (Micro Empreendedor Individual), é preciso que tenha um tempo mínimo de 3 a 6 meses em atividade para adesão ao plano empresarial. Para optar por um plano empresarial, que costuma ter os valores mais vantajosos, é necessário ter Cadastro Nacional de Pessoa Jurídica (CNPJ) e no mínimo 2 titulares para planos da Amil e 3 titulares para as demais operadoras.
3- TIPOS DE ABRANGÊNCIA
Os planos regionais do DF, SAÚDE SIM e QUALITY, tem as tabelas de preços mais acessíveis, porém, atendem apenas na cidade, não oferecendo cobertura se você estiver em outra localidade. Os principais planos com cobertura nacional são AMIL, BRADESCO, CAIXA, SULAMÉRICA, PAME, UNIMED SEGUROS e UNIMED NORTE/NORDESTE e CENTRAL NACIONAL UNIMED. Os planos nacionais são os mais recomendados para pessoas que realizam muitas viagens interestaduais e precisam ter acesso à uma cobertura que atenda em todo o país. Os planos LINCX e BLACK da AMIL (One Heath), no entanto, possui a vantagem de oferecer cobertura para viagens internacionais no valor de até 100 mil dólares e mais uma série de benefícios e serviços exclusivos para o cliente One.
4- TIPOS DE COBERTURA – AMBULATORIAL, HOSPITALAR OU HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA.
Os planos ambulatoriais são as opções com menor valor de mensalidade do mercado, abrangem: consultas em ambulatórios e consultórios, exames complementares em clínicas, atendimentos de urgência nas 12 primeiras horas, procedimentos considerados especiais, como radioterapia, quimioterapia e hemodiálise e consultas obstétricas de pré-natal. Os planos hospitalares ou hospitalares com obstetrícia, além de abrangerem os procedimentos citados acima, atendem a consultas, tratamentos e exames em instituições de caráter hospitalar; internação com números ilimitados de diárias, incluindo UTI e materiais utilizados durante o período; exames complementares realizados durante o período de internação; acompanhamento pós-operatório de pacientes que realizaram transplantes de rim e córnea.
5- HOSPITAIS ATENDIDOS PELA COBERTURA
A rede credenciada é bem abrangente e diversificada, conforme cada modalidade de plano nas coberturas, que vão de laboratórios e clínicas a pronto socorros e internações. Em nosso site, na página de cada operadora é possível verificar o resumo da rede de hospitais e clínicas. Já nos sites oficiais e aplicativos das operadoras você tem acesso a rede completa de atendimento do plano escolhido.
6- TIPOS DE ACOMODAÇÃO
O beneficiário poderá ser acomodado em quarto coletivo (enfermaria), que em casos de internações, ficará em um ambiente com dois ou até três leitos, e/ou quarto privativo (apartamento) que disponibiliza um ambiente reservado e mais confortável para o beneficiário, seu acompanhante e suas visitas.
7- VALORES DE REEMBOLSO
Quando o beneficiário realiza uma consulta ou exame fora da rede credenciada oferecida pela operadora de saúde, ocorre a livre escolha que em alguns planos cabe reembolso. Cada operadora possui uma tabela para realizar o reembolso referente a cada procedimento realizado.
Verifique com um de nosso corretores os planos que oferecem essa opção.
Estar atento a estes pontos auxilia você a adquirir um produto com maior índice de satisfação e sem dificuldades de utilização após a contratação dos serviços.
Nós, do GRUPO SAÚDE BRASIL, estamos à disposição para entender as suas necessidades e encaminha-lo para a melhor solução.
“Alimentação saudável associada a prática regular de atividade física é o segredo para prevenir uma série de doenças, porém o uso de produtos naturais não substitui a orientação médica ou qualquer tipo de tratamento.”